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医药专家进社区吃药也有大学问,处方药与非处

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医药专家进社区吃药也有大学问,处方药与非处

生病要吃药,药品与我们的生活息息相关,可是什么样的药应该什么时间吃?吃多少?药品又该如何保存?大伙儿平时买非处方药需要注意什么?这些知识恐怕不是每个人都了解的,10月27日,第八师一五0团医院的医生们来到该团青年宫社区面对面的为大家讲解安全用药知识。

随着非处方药政策的实施,居民自己选购药品的数量显著增多。对于家庭自备药品的选购,社区医生在日常宣教中应给居民一些建议,为家庭药箱的合理配置提供指导。成都市第二人民医院药剂科程黔荣主任药师认为,家庭自备药主要是针对常见病、多发病的对症处理,以及某些特殊人群的特殊用药。

文·屈茹楠 海南省肿瘤医院

说到用药常识,大家可能都会认为按照医生处方或者说明书不就行了吗?事实上这其中还有很多你想不到的学问,如小孩儿感冒了不少家长首先会选抗菌药,其实这种做法并不明智。儿童患了病毒性感冒后,一般不需要服用抗菌药物,只要加强护理、适当休息、多喝开水,给予易消化的饮食,通常会很快恢复健康,说到大家都明白了吧!而事实上药品的保存、用法用量以及非处方药是否适合病人个体等都是大有学问的,千万不能大意。而且常用口服药因药品作用不同、服用时间也不相同,掌握常用药品服用时间,能减少刺激性,增强吸收,如长效降压药络活喜、洛丁新需要清晨空腹食用;苦味药龙胆、大黄餐前服用可增加食欲和胃液分泌;有刺激性药物如阿司匹林、芬必得、多西环素应于餐后15-30分钟食用。

感冒

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专家们的讲解,让广大职工群众受益匪浅,讲课会场,坐满了辖区居民,王月连和郭俊修就是其中两位,他们认真听,认真学,好为家人、自己用药时提供科学、安全的方法。郭俊修说活了七八十岁,对怎样科学用药,买药时应注意什么都不太清楚,通过今天的讲座,懂得了很多专业知识,对于今后科学用药,更好的发挥药效,保障用药安全起到重要作用。

在所有的疾病中,最常见的莫过于感冒了。每年都会有数以百万计的人们通过吃药来减轻感冒相关症状。不过在自行用药前,首先应分辨自己患的是普通感冒还是流感。一般来说,普通感冒鼻部症状明显,会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等情况,而头痛、咽喉痛、肌肉关节痛等全身症状相对较轻。

大家在购买药品时偶尔会听到处方药、非处方药这两个名词,那么它们究竟指什么,有什么区别呢?

讲座会场,专家们还为大家发放了食品药品安全小常识,讲解了感冒用药安全合理实用知识,什么是处方药和非处方药、怎样识别伪、劣药品据了解。

常备药物有复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、酚麻美敏片、双分伪麻片/美扑伪麻片、氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片Ⅱ、感冒冲剂、双黄连口服液等。

所谓非处方药是指不需要医师处方,患者根据自己的病情,依据所掌握的医药知识,按药品标签内容、说明书,即可自行购买和使用的药品,在美国称之为“可在柜台上买到的药物”(Over The Counter),简称OTC。它们是在临床使用多年,依据现有资料与临床使用经验证实为安全性大的药品,具有“安全、有效、稳定、方便”的特点,多用于常见病的自行诊治,如感冒、咳嗽、消化不良等。仔细观察药品包装盒,我们可以发现非处方药均有专有标示图案,印着“OTC”,有红色与绿色,分别代表甲类非处方药与乙类非处方药,乙类比甲类更安全,疗效更确切,不良反应更小。

据了解,医院工作人员还将设立药品安全使用咨询处,不定期的到公共场所为居民答疑解惑,通过这种活动,走进基层、走进社区,让老百姓真正知道安全用药,给日常生活再添保护伞。

程黔荣指出,抗感冒药大多数是非处方药且多为复方制剂,虽然药品名称不同,但组成成分相似。因此,社区医生应嘱患者服用感冒药时,最好只吃一种药,不要重复用药,否则可能对肝、肾造成损害。同时,亦不能为了追求见效快而盲目增加剂量。

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消化不良

处方药是治疗借助于诊断手段来确诊的疾病,凭有处方权的医师开具的处方才能购买和使用的药品,用于病情较重并需要在医师、药师、护士监督下使用的药品。与非处方药不同,处方药没有专有标识,其药理作用强,易引起毒、副反应,应用不当易中毒,危及生命安全,这也是需经医生明确诊断后,凭处方取药的原因。处方药的范围有抗癫痫药、抗精神病药、降血压药、治冠心病药等,以及经注射途径使用的各类药品。另外,同一种药物因其剂型的不同和适应证的不同,可以同时将其划为处方药与非处方药,并在剂量、疗程和适应证方面加以限定。因此,如果对自己的病情把握得不是很准确,最好咨询医师后再用药更稳妥。下面通过一张表做个简要归纳:

消化不良是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良往往表现为嗳气、胀满、上腹部或胸部啮咬样或烧灼样痛,其他有关症状还包括厌食、恶心和排便习惯的改变,甚至焦虑或抑郁等不适状态。

处方药与非处方药的区别

常备药物有多潘立酮、乳酶生、胃蛋白酶、干酵母、多酶片、健胃消食片等。

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程黔荣强调,多潘立酮是一种强有力的催乳激素释放药,较大剂量或连续服用可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛。胃蛋白酶在碱性环境中活力下降,并可破坏胰酶,所以不宜与碱性食物或药物共同使用。多酶片需要吞服,不宜嚼碎后服用,以免影响疗效。

自行购买非处方药时要仔细阅读药品标签内容、说明书、有效期,另外,非处方药有明确规定的使用时间、疗程,并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。以下归纳几种常用品种的使用时间:

腹泻

解热镇痛药:用于解热时最多服用3日,止痛时最多服用5日。

腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,主要指肠道功能失调导致排便次数明显超过平日习惯的频率。通常具有以下3个条件时才可称腹泻:①大便次数明显增多;②粪便形态、颜色、气味改变,含有脓血、粘液、不消化食物、脂肪,或变为黄色稀水,绿色稀糊,气味酸臭;③大便时伴腹痛、下坠、里急后重、肛门灼痛等症状。

镇静催眠药:用于失眠时,连续服用不得超过1周。

常备药物有蒙脱石、盐酸小檗碱、乳酸菌素、复合嗜酸乳杆菌片、口服双歧杆菌活菌制剂、口服三联活菌胶囊、口服补液盐等。

抗酸药与胃粘膜保护药:服用1周。

程黔荣认为,社区医生在日常宣教中,应让居民知晓如何区分为非感染性腹泻和感染性腹泻,熟知非感染性腹泻不必服用抗菌药,只有细菌感染性腹泻才需要使用抗菌药。此外,患者腹泻后易脱水,所以在服止泻药的同时,应注意补充水分,以维持机体的水盐平衡,从而有效地改善腹泻症状。

胃肠解痉药:服用1日。

创伤

感冒、镇咳药:服用1周。

澳门新葡8455最新网站 ,日常生活中,难免由于各种原因外伤导致皮肤出现伤口,正确地处理这类伤口,就可以避免不必要的微生物感染,加速伤口的愈合并减少留下疤痕的可能。伤口多为擦伤、刺伤、割伤、、烧伤与烫伤等,其中有些比较表浅、组织损伤轻微的伤口可以自行处理,而对于比较深、局部损伤大、出血多的伤口,建议到医院作进一步处理。

平喘药:不推荐儿童使用,服用3日。

常备药物包括碘酒、酒精、紫药水、双氧水、高锰酸钾溶液等。

非处方药的使用过程中,要重视向医师和执业药师咨询,防止经验性、盲目用药,严格遵循药品说明书的指导,不可自行增加剂量或服药次数。药物都有双重性,虽然非处方药的安全性较高,但仍有副作用。水能载舟,也能覆舟,药可医人,亦可害人。一定要合理、规范使用非处方药,才能保证药品安全。

目前,推荐使用的是消毒能力强的含碘类制剂,如碘伏。碘制剂毒性极小,皮肤和粘膜都可使用,除可预防各种化脓感染外,还可预防严重的特异性感染,如破伤风、炭疽、狂犬病等。一般不用于溃烂的皮肤,禁用于碘过敏者。紫药水可加快伤口结痂和愈合的作用,常用于浅表皮肤;不宜用在粘膜或开放创面,尤其是大创面,刺激较大。双氧水性质不稳定,存放时间不长,容易失效。

其他基本的医疗用品还可包括体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、纱布、胶布等。

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药箱管理四要素:分、标、存、查

分类存放

对自备的药品进行分类,做到心中有数,取用时方便得手。程黔荣建议,药品存放时注意内服药与外用药分开;成人药与小儿药分开;常用药与急救药分开;药品与其他医疗用品(纱布、胶布、镊子等)分开。

药品最好置原包装内保存,因为包装瓶表面通常印有药品名称、主要成分、主要用途、用法与用量、不良反应、禁忌证、批号等,便于参考。外用药多用红字标签标明,一般都有刺激性,腐蚀性,或毒性较大,故不可内服。有毒药品应存放严密,加锁保存,以免小孩误服,发生危险。

明确标识

存放药的瓶、袋、盒上的原有标签要保持完整,药名要清楚、正确。没有标签时,一定要把内装药品的名称、用途、用法、用量、注意事项和有效期等信息详细标明。从医院带回的药品或购入散装药品时,如没有原包装,不能明确生产日期,在药品袋上标明购买日期,有助于日后粗略估计药品是否到了失效期。同时应在散装药品袋上标明药物名称以备忘。

妥善存放

药品应在规定的条件下贮存,目的在于保持其成分的稳定、有效。程黔荣介绍,药品贮存一般有四大基本要求——避光、干燥、阴凉、密封。如维生素C、鱼肝油丸、氨茶碱等遇光不稳定,要用棕色瓶子贮存。有些药品易受潮或吸湿而变质,如酵母片易受潮膨胀崩碎,复方甘草片、肝浸膏片、碘喉片、维生素片,以及各种胶丸、胶囊、糖衣片等易受潮粘在一起。阿司匹林也会因受潮变质,增加对胃的刺激性。中成药更要注意包装和存放,因为大部分中成药都怕受潮,热天更容易发霉、生虫。

密封就是防止药品与空气接触而发生风化、吸潮、挥发等,所有药品均需密闭保存。

温度对药品质量的影响较大,一般温度越高,药物变化(分解、氧化、还原等)速度越快,故应将药品贮于阴凉处。但若没有特殊的规定,一般药品在室温下存放即可(禁放于取暖设备附近)。也有些药品要求低温保存,如免疫球蛋自注射液、脊髓灰质炎糖丸、胰岛素注射液。

定期检查

经常清查药箱,在存放中如发现药片发霉、粘连、变质、变色、松散、有怪味,或药水出现絮状物、沉淀、挥发变浓等现象时,应及时淘汰,并相应补充新药。

<<<小知识

家庭药箱配置原则:安全第一

程黔荣强调,药物安全性是家庭药箱配备的第一原则。因此,社区医生应嘱居民在药店选购药品时不应挑最贵的、最高档的药品,而应该选择安全性较高的药物。程黔荣建议,家庭药箱应尽量选择安全性高的非处方药。退一步讲,这类药品虽然存在一些不良反应,但已经得到充分临床证实,通过仔细阅读说明书就能有效避免不良反应。

另外,选购药品要有的放矢,一般以治疗常见病、多发病、慢性病的药物为主,品种要少而精。程黔荣认为,选购药品时切莫因方便或量多有折扣而在药店一次性购买许多药。一方面,配备太多药品用不完容易过期,造成浪费;另一方面,服药过量或不当可能会造成自身健康的损害。同时,针对家庭人员结构,年龄大小、健康状况等不同情况而额外选购一些专用药品。如老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女都属于特殊用药人群,应尽量选择特殊人群专用药物。特殊人群在选药、用药剂量及禁忌等方面都有特殊的要求,须详细阅读药物使用说明书,有助于正确指导合理使用,保证用药安全。

此外,程黔荣还提醒,应选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药,少选或不选注射药物。一些用法复杂的药物,也尽量不要选择。

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